🧍 اطلاعات شخصی

    نام و نام خانوادگی :

    سن :

    قد (به سانتی‌متر) :

    سابقه ورزشی :

    تعداد روز تمرین در هفته :

    میزان ساعت حدودی تمرین در هفته :

    آپلود عکس روبرو، بغل و پشت:


    ❤️ سؤالات پزشکی اولیه

    1. آیا پزشک شما گفته است دچار بیماری قلبی هستید؟

    بلیخیر

    2. آیا هنگام فعالیت بدنی احساس درد در قفسه سینه دارید؟

    بلیخیر

    3. آیا در ماه گذشته بدون فعالیت، درد قفسه سینه داشتید؟

    بلیخیر

    4. آیا تا به حال به علت سرگیجه یا بی‌هوشی تعادل خود را از دست داده‌اید؟

    بلیخیر

    5. آیا مشکل استخوانی یا مفصلی دارید که با فعالیت بدنی تشدید می‌شود؟

    بلیخیر

    6. آیا پزشک برای شما داروی فشار خون یا قلب تجویز کرده است؟

    بلیخیر


    💼 اطلاعات شغلی و سبک زندگی

    شغل شما چیست؟

    آیا شغل شما نیاز به نشستن طولانی دارد؟

    بلیخیر

    آیا شغل شما شامل حرکات تکراری یا ایستادن طولانی است؟

    بلیخیر

    در صورت بلی، لطفاً توضیح دهید:

    آیا به خاطر شغل خود مجبور به پوشیدن کفش پاشنه‌دار هستید؟

    بلیخیر

    آیا شغل شما موجب بروز استرس می‌شود؟

    بلیخیر


    🏃 فعالیت‌های تفریحی و سوابق پزشکی

    آیا در فعالیت‌های تفریحی شرکت می‌کنید؟ (گلف، تنیس، اسکی و …)

    بلیخیر

    در صورت بلی، لطفاً توضیح دهید:

    آیا سرگرمی خاصی دارید؟

    بلیخیر

    در صورت بلی، لطفاً توضیح دهید:

    آیا تا به حال دچار آسیب بدنی شده‌اید؟

    بلیخیر

    در صورت بلی، لطفاً محل و نوع آسیب را توضیح دهید:

    آیا تاکنون عمل جراحی داشته‌اید؟

    بلیخیر

    در صورت بلی، لطفاً توضیح دهید:

    آیا پزشک بیماری مزمن (فشار خون، دیابت، کلسترول بالا و …) تشخیص داده است؟

    بلیخیر

    در صورت بلی، لطفاً توضیح دهید:

    آیا در حال حاضر دارویی مصرف می‌کنید؟

    بلیخیر

    در صورت بلی، لطفاً نوع دارو و توضیحات را بنویسید: